德国新确诊2人(德国新确诊4911例)

【每周经济热点03.09-03.15】中国以外新冠肺炎74225例

1 、国际疫情情况总体数据：截止北京时间3月15日12时 ，除中国外
，新冠肺炎累计确诊74225例，累计死亡2623例。重点国家数据：意大利：累计确诊21157例 ，累计死亡1441例 。伊朗：累计确诊12729例，累计死亡611例
。韩国：累计确诊8162例
，累计死亡75例。西班牙：累计确诊6393例，累计死亡195例 。

新型冠状病毒存在无症状传播现象,但“可能
”不是主要传播渠道

新型冠状病毒存在无症状传播现象 ，但根据现有数据
，“有症状传播”仍是主要方式，无症状传播“可能 ”是罕见现象 ，并非主要传播渠道。

新冠病毒物传人并非主要传播途径
，但不排除其可能性
。从传播途径的科学认知来看：新型冠状病毒的呼吸道感染主要通过人与人之间的密切接触传播，这是已被广泛确认的主要传播方式。而被污染物品引起的人体感染并非主要传播途径 ，但这种可能性不能完全排除 。

无症状感染者可能并非主要传播来源：世界卫生组织提出“基于现有的数据
，新型冠状病毒主要是由已出现症状的患者传播的”
。不过，这并不意味着可以忽视无症状感染者的传播风险 ，只是说明在整体传播中
，有症状患者可能占据更主要的地位。

但是，世界卫生组织认为：“基于现有的数据 ，新型冠状病毒主要是由已出现症状的患者传播的
”，因此无症状感染者可能不是主要的传播来源 。无症状感染者为何不纳入确诊病例？按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》定义
，疑似及确诊病例需具备临床表现
。

传播途径多样：新型冠状病毒不仅通过呼吸传播，近距离接触携带病毒者还可能从眼睛传播。因此 ，最严密的防护不仅要戴口罩
，还要戴护目镜 。然而，在实际情况下 ，即使医院发热门诊的候诊人群中也极少有人戴护目镜
，这增加了交叉感染的风险
。

德国用自身免疫抗体筛查高糖尿病风险的儿童

1
、德国通过胰岛自身抗体检测筛查高糖尿病风险的儿童，旨在早期识别未发病但未来可能患1型糖尿病的高危个体 ，为干预提供基础。1型糖尿病的病理机制与高危因素1型糖尿病（T1DM）主要由胰岛β细胞的自身免疫破坏引发 。

2、型糖尿病异质性特征的精确诊断工具主要围绕胰岛自身抗体展开
，通过检测自身抗体数量 、类型、滴度
、顺序等特征，结合年龄和遗传风险因素 ，可更精确地划分疾病进展风险
，实现异质性诊断
。诊断前自身抗体数量：发展为3期T1D的风险随自身抗体数量增加而上升。

3、酪氨酸磷酸酶样蛋白抗体（IA-2A）IA-2A靶向胰岛β细胞内的酪氨酸磷酸酶样蛋白，阳性提示自身免疫反应已深入胰岛细胞内部 。其检测灵敏度较高 ，常与GADA联合用于1型糖尿病风险评估，尤其适用于高危人群的早期筛查。

4 、对于有1型糖尿病家族史的人群
，检测ICA有助于早期发现潜在的自身免疫性糖尿病风险
。从年龄角度看，儿童和青少年1型糖尿病患者中ICA阳性率相对较高 ，通过检测ICA可以辅助在儿童期识别有自身免疫倾向发展为糖尿病的个体。IAA的意义：IAA是机体针对自身胰岛素产生的抗体 。

5
、GAD-Ab的意义：GAD-Ab可鉴别糖尿病类型
，1型糖尿病患者中阳性率达60%-90%，2型患者通常低于10% ，对起病急、自身免疫倾向明显的患者
，阳性提示更倾向1型糖尿病，儿童和青少年糖尿病中检测尤为重要
。

6 、肥胖因素：2型糖尿病儿童常伴肥胖 ，尤其是内脏脂肪堆积；1型糖尿病儿童多体型正常或消瘦。自身免疫抗体检测：1型糖尿病属自身免疫性疾病
，体内谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）
、胰岛细胞抗体（ICA）等阳性率较高，但中国人群抗体阳性率整体较低 ，需结合其他指标 。

全球已1.346亿人确诊病毒感染/死亡人数接近300万

1、新增死亡人数前三国家：巴西（3
，693例） 、美国（931例）
、墨西哥（874例）
。疫情最严重国家 美国：累计确诊3，105万例 ，死亡51万人，仍为全球疫情最严重国家。巴西：累计确诊1
，333万例，死亡38万人 。墨西哥：累计确诊222万例 ，死亡7万人
。印度：累计确诊1
，36万例，死亡18万人。